以家庭為中心的實踐，兒童和家庭成員都應在早期療育或相關教育決策中共同合作。

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通常的情況都是由醫療或教育專業人員設定兒童的療育目標，有時候專業人員會與父母或主要照顧者會一起設定目標。孩子往往沒有被邀請參與決策。

 

從實證研究中可以證實，5歲以上的特殊需求兒童可以透過適合他們發展能力的工具來表達他們的想法和目標。更有研究顯示，特殊需求兒童希望參與有關自己健康照護過程的討論，但往往沒有機會參與，或參與的程度不符期待。